Мигрень – неврологическое заболевание, сопровождающееся регулярными либо эпизодическими сильными и мучительными приступами головной боли. При этом боль чаще всего локализуется в одной половине головы (гораздо реже – в обеих).
Чем мигрень отличается от других видов головной боли?
При мигрени у человека отсутствуют опухоли мозга, инсульт и какие-либо травмы головы, а пульсирующий характер и интенсивность болей связаны исключительно с сосудистой головной болью, а никак не с возникающей в результате напряжения головной болью. Кроме того, возникающая при мигрени головная боль никоим образом не связана с резким снижением либо повышением давления, в том числе и внутричерепного, а также с приступами глаукомы.
Чаще всего с мигренью сталкиваются женщины, так как этот недуг передается преимущественно по женской линии. Впрочем, не удается его избежать и некоторым мужчинам.
Тяжесть заболевания при этом может варьироваться от достаточно легких и редких (до нескольких раз в год) приступов до ежедневных. Чаще всего человек переживает подобные приступы от двух до восьми раз в месяц. А непредсказуемая либо периодическая утрата трудоспособности как во время приступов, так и после оных порой приводит к необходимости обратиться за инвалидностью, ведь иногда страдающие мигренями люди попросту оказываются не в состоянии работать нужное количество часов в неделю или, что еще хуже, работать вообще.
Причины возникновения приступов мигрени
Чаще всего возникновению приступов мигрени способствуют следующие факторы:
- Физическое и нервное перенапряжение.
- Стрессы.
- Недостаток либо избыток сна.
- Прием гормональных контрацептивов.
- Некоторые алкогольные напитки (главным образом шампанское, красное вино и пиво).
- Ряд пищевых продуктов (рыба, орехи, шоколад или сыр).
- Погода (смена климатических условий либо резкое изменение погоды).
А к основным гипотезам возникновения приступов мигрени относят:
- Неравномерное расширение сосудов головного мозга, а также уменьшение их реактивности в отношении диоксида углерода.
- Уменьшение кровоснабжения головного мозга и сужение просветов артериол.
- Генетические причины – к развитию мигрени в большей степени склонны те люди, у которых большинство родственников страдает хронической гипертонией.
- Системные нарушения метаболической регуляции.
- Нейроваскулярные расстройства ЦНС, являющиеся пусковым механизмом для последующих изменений в вазомоторной регуляции.
Виды мигрени
- Мигрень без ауры. Для данного вида мигрени характерны регулярные приступы головной боли, продолжительность которых может варьироваться от четырех до семидесяти двух часов. Боль в данном случае имеет высокую либо среднюю интенсивность, пульсирующий характер и унилатеральную локализацию (то есть локализуется она главным образом в одной части головы). При умственной или физической активности нередко наблюдается усиление боли, которая может сопровождаться повышенной чувствительностью к звукам (фонофобией) либо свету (фотофобией), а также рвотой или тошнотой.
- Мигрень с аурой. Для такой мигрени характерен комплекс нейрологических симптомов, которые возникают либо незадолго до головной боли, либо непосредственно перед ее началом. В качестве ауры могут выступать проблемы с речью и концентрацией, оцепенение, головокружение, помутнение зрения (иными словами – так называемый «туман» перед глазами), а также тактильные, обонятельные, вкусовые, зрительные либо вкусовые галлюцинации.
Данные виды мигрени являются самыми распространенными, однако помимо них принято выделять еще гемиплегическую и глазную мигрень.
Лечение
Для лечения мигрени достаточно широко применяются неспецифические антипиретики и анальгетики (солпадеин, ацетилсалициловая кислота, парацетамол), комбинированные анальгетики, НПВП (напроксен, кетопрофен, диклофенак, ибупрофен), агонисты серотонина (суматриптан, наратриптан, золмитриптан, элетриптан), препараты спорыньи (кофетамин, дигидергот, дигидроэрготамин), антидепрессанты (амитриптилин), антиконвульсанты (вальпроевая кислота, топирамат), блокаторы кальциевых каналов (верапамил) и блокаторы b-адрено-рецепторов (пропранолол, метопролол).
Конвенциальное лечение заключается как в медикаментозной, так и в немедикаментозной профилактике и купировании острых приступов. Даже несмотря на то, что профилактические мероприятия все равно не в состоянии полностью предотвратить приступы мигрени, благодаря им данные приступы происходят значительно реже, при этом их тяжесть снижается, а симптоматика существенно смягчается.
Можно применять в комплексном лечении мигрени и некоторые натуральные препараты: витамины (рибофлавин), минералы (препараты магния), а также самые разнообразные растительные лекарственные средства (препараты имбиря, ромашки девичьей или белокопытника).
