Что мы видим в зеркале, когда улыбаемся? Свои зубки. Ровные и белоснежные или с некоторыми дефектами. В любом случае, они кажутся нам прочной каменной стеной. Тогда откуда возникает невыносимая зубная боль?
Все дело в том, что есть видимая часть зуба и невидимая. В общих чертах строение зуба выглядит так: верхним слоем является прочная зубная эмаль, под ней располагается мягкий дентин, а в деснах находятся корни зубов. Их окружает пульпа- сплетение кровеносных сосудов и нервных окончаний. Именно пульпу мы в быту именуем «нерв». Да и сами доктора, чтобы проще объяснять процедуру, говорят не «удаление пульпы», а «удаление нерва». Благодаря пульпе наш зуб «живет». Он способен реагировать на холодное и горячее, а также на другие раздражители. В зависимости от этого происходят процессы минерализации и кровоснабжения зуба. Но бывает и так, что появляются рекомендации к удалению пульпы.
Главным отрицательным героем в данном случае выступает кариес. На начальном этапе его разрушительное действие затрагивает эмаль и дентин. При визуальном осмотре заметны потемнения на зубе и появляется отверстие. Чем раньше остановить этот процесс, тем больше шансов сохранить зуб и его нерв. Ведь дальше поражается пульпа. Человек начинает чувствовать зубную боль. Развивается пульпит. На этом этапе еще остается надежда на полное или частичное сохранение нерва. Если же человек при помощи подручных средств, типа полосканий, аппликаций, лекарственных анестетиков приглушает боль и не торопится обращаться за помощью в стоматологическую клинику, то пульпит переходит в периодонтит. В данном случае любой специалист просто разведет руками и удалит нерв. Также, полное депульпирование производится при наличии большой кариозной полости, длительной зубной боли, воспалительных процессах и механических повреждениях зуба. Точный диагноз стоматолог сможет сказать только после тщательного обследования.
Методы удаления «нерва»
Мышьяк
Эта процедура активно использовалась в советское время. Неприятные и болезненные воспоминания от неё на всю жизнь оставались в памяти пациентов. Судите сами. Сначала врач рассверливал приличное по размерам отверстие, чтобы расширить канал и обнажить пульпу. Затем накладывался мышьяк и ставилась временная пломба. В течение 2-3 дней происходил процесс убивания нерва. Это сопровождалось болью, головными болями и даже тиками. Конечно, все индивидуально и зависит от болевого порога человека, некоторым даже не помогал прием анальгетиков. На следующем приеме временная пломба снималась. Зубной врач удалял нерв и чистил корневые каналы. Однако, у некоторых людей, пульпа отличается особенной «живучестью», поэтому даже под действием мышьяка она могла не отмирать полностью. Так что, в процессе удаления человек испытывал полный «букет» оттенков боли. Сегодня использование мышьяка сошло на нет. Во- первых, это сильнодействующий яд. Оставление его в зубе более положенного срока может привести к серьезным последствиям. Ткани зуба начнут разрушаться, что грозит потерей всего зуба. Во-вторых, стоматология, как и вся медицина в целом, не стоит на месте. Появились новые технологии для удаления нерва.
Сегодня процесс депульпирования абсолютно безболезненный. Придя в кабинет стоматолога с мучительной зубной болью можно расслабиться и отдохнуть от неприятных ощущений. Все дело в анестезии. Под её действием вы остаетесь в полном сознании, а область больного зуба теряет чувствительность. Это позволяет врачу при помощи специальных инструментов удалить пораженный дентин и удалить нерв. Затем каналы очищаются механическим способом и специальными пастами и пломбируются. Если остаются сомнения по поводу качества удаления пульпы, то врач может наложить временную пломбу. Отсутствие дискомфорта, чувствительности зуба к холодному и горячему, а также- болевых ощущений, говорит об отсутствии «жизни» в зубе. Теперь точно можно ставить постоянную пломбу.
Современные методы предлагают еще одну альтернативу - частичное удаление нерва. Если разрушение затронуло только коронку или верхнюю часть дентина, то доктор удалит некротизированные нервные пучки и отсечет коронку, сохранив корневую часть пульпы. Такая процедура очень рекомендована для лечения кариеса у детей. Зачем это нужно? Все дело в том, что после удаления нерва наш зубик «умирает». Процессы минерализации и кровоснабжения в нем останавливаются. Поэтому такие зубы могут темнеть и быстрее разрушаются. Частичное депульпирование сохраняет жизнь зуба и продлевает его долголетие.
После удаления нерва в течение нескольких дней можно ощущать боль при пережевывании твердой пищи, при смыкании челюстей или под воздействием холодного и горячего. Это является нормой. Ведь, как-никак, депульпирование является оперативным вмешательством. Но, если это продолжается и дальше, или вы замечаете признаки воспалительного процесса, незамедлительно обратитесь к врачу.
Ссылки
- Зубы требуют ухода, социальная сеть Charm.ru
- Если кровоточат десна, социальная сеть Charm.ru