Сегодня практически невозможно встретить человека, который не столкнулся бы с таким известным заболеванием как кариес. Кариозный процесс развивается постепенно, но достаточно быстро. Сначала под воздействием патогенной среды разрушается эмаль, затем этот процесс переходит на пульпу и разъедает её. Независимо от стадии кариеса, лечение проводится только в специализированной стоматологической клинике. Опытный стоматолог очистит кариозное отверстие, удалит пораженные участки зуба, при необходимости удалит нерв и наложит пломбу. Кстати, какую пломбу вам поставить, можно выбрать. В зависимости от материла, из которого она изготавливается, складывается и стоимость. Так что, есть над чем подумать.
Виды пломб
Временные
Временная пломба устанавливается врачом на короткий промежуток времени. Это делается с лечебной или диагностической целью. Чтобы без причины не умертвлять зуб, т.е. не удалять нерв, можно наложить временную пломбу и точно определить, если ли чувствительность у зуба или нет. Появление дискомфорта, болезненных ощущений свидетельствует о то ,что нерв задет. Тогда врач примет решение удалить нерв. В случае каких-либо воспалений или, пока вам изготавливают коронку, также накладывается временная пломба, под которой может находиться лекарство. И самый известный вариант, когда под временной пломбой находится мышьяк. Пусть понятие «временная» не пугает вас, ведь это вовсе не означает, что спустя пару дней она вывалится. Нет. Зато врач легко её сможет удалить перед постановкой постоянной пломбы.
Постоянные
Это те самые пломбы, которые устанавливаются на долгие годы. В каждой, уважающей себя клинике, на такую установку дают гарантию на несколько лет. В случае некачественной работы вы всегда можете обратиться за повторным бесплатным обслуживанием. Постоянные пломбы могут стоять десятилетиями и абсолютно не чувствоваться. В свою очередь постоянные пломбы можно разделить на несколько видов по материалам, из которых они изготавливаются. Всем известно, что пломбу изготавливает стоматолог прямо в момент лечения во рту пациента. Однако, для могут использоваться различные компоненты.
Металлические
Речь идет об амальгаме, т.е. различных сплавах металла и ртути. В последнее время именно наличие ртути вызывает много споров и отрицательных высказываний. Отрицательным моментом амальгамы является и то, расширяясь после установки, она может вызвать скол стенки зуба. Однако новые методики свели данный показатель почти на нет. Амальгама долго твердеет (около 2-3 часов) и не эстетична. Если её отполировать на второй день после установки, то она будет блестеть много лет. Именно потому её устанавливают на жевательные зубы, а еще она незаменима в случае дефекта десны. А вот стоять такая пломба может более 20 лет. Вот только сам процесс установки требует опыта и профессионализма от врача.
Пломбы из стеклоиономерных цементов
В свое время такие цементы стали прорывом в медицине. Еще бы, ведь химически этот материал очень близок к тканям зуба. А еще, он способен выделять ионы фтора, которые насыщают зуб и предотвращают проявления «вторичного кариеса». У таких пломб хорошее краевое прилегание и они достаточно дешевы. Однако есть и недостаток, такие пломбы хрупки и быстро истираются.
Пломбы из фосфатных цементов
Ах, это советское прошлое! Но, в некоторых поликлиниках уж точно они используются до сих пор. Такие пломбы ставились каждому советскому гражданину. Врач так и говорил «походите, притрется». Они отличались быстрым стиранием и слабой фиксацией. Плохое краевое прилегание приводило к тому, что пломба отделялась от края зуба, туда попадала пища, размножались болезнетворные бактерии, и кариес распространялся вновь. Со временем для предотвращения данного процесса в пломбу стали добавлять серебряный порошок.
Химически отверждаемые композиты
Это широкая группа пломбировочных материалов призвана заменить цементные «установки» в наших ртах. Подразделяются на три подгруппы: • На основе эпоксидных смол пломбы достаточно медленно стираются. Они практически не токсичны, зато хрупки. Через пару лет такая пломба может потемнеть. • Акрилсодержащие композиты обладают высокой токсичностью, отчего даже в здоровом зубе может развиться пульпит. Кроме того, они не противостоят развитию «вторичного кариеса», который может перейти и на соседние здоровые зубы. Главными достоинствами можно назвать, пожалуй, высокую прочность и устойчивость к стиранию. • Светоотверждаемые композиты (гелиопломбы, световые пломбы и пр., т.е. названий у них множество). Очень популярны вид пломб как у пациентов, так и у врачей. По сути это соединение наполнителя и полимера, твердеющего под ультрафиолетовой лампой. Так что, контролируя процесс полимеризации, врач может спокойно устанавливать пломбу и корректировать её. А после полировки и подбора цвета под остальной ряд зубов достигается идеальный вид, т.е. пациент не чувствует пломбу, а спустя несколько лет и сам доктор может не сразу определить место установки. Такие пломбы могут стоять до семи лет, но случается и гораздо дольше.
Тем не менее, у данного вида материала есть и недостатки. Усадка может привести к тому, что пломба, сократившись в размерах, отойдет от стенки зуба. А это чревато развитием кариеса. Также, фотополимеры не полностью твердеют под действием света лампы, а лишь на 70 %. Это прямо влияет на цвет и прочность пломбы.
Ссылки
- Почему появляются дырки в зубах? Правда и вымысел, социальная сеть Charm.ru