Скарлатина

Возбудитель скарлатины - стрептококк А. Попадая на слизистую оболочку, он способствует началу воспалительных явлений в носоглотке. Микроб вырабатывает ядовитое вещество – эритротоксин, который попадает в кровь и вызывает интоксикацию организма. Под его действием расширяются мелкие сосуды, что приводит к появлению характерной сыпи на коже, разрушается слизистая оболочка носоглотки.

В средние века скарлатину называли «пурпурной лихорадкой». Современное название этой болезни происходит от слова scarlet (алый, красный). Раньше скарлатина считалась одним из самых опасных заболеваний детского возраста, наблюдались многочисленные смертельные исходы заболевания. В настоящее время благодаря наличию эффективных лекарственных препаратов, она перешла в разряд менее тяжелых детских инфекций.

Источником инфекции является человек, больной скарлатиной, ангиной или здоровый человек, который не болеет, но является носителем стрептококков. Передача стрептококка происходит воздушно-капельным путем при кашле, чихании, разговоре на относительно небольшом расстоянии от больного человека. Но стрептококк долго сохраняет свою активность и во внешней среде. Поэтому заразиться скарлатиной можно также через продукты питания, общую посуду и вещи.

Чаще всего скарлатиной заболевают дети в возрасте от 2 до 10 лет. Подъем уровня заболеваемости наблюдается в осенне-зимний период. Инкубационный период заболевания составляет обычно от 1 до 10 дней. Заболевший человек считается заразным за сутки до появления первых симптомов и в последующие 2–3 недели. На детей, бывших в контакте с больным скарлатиной, накладывается карантин на срок 10 дней.

Язык при скарлатине

Основные симптомы скарлатины – это высокая температура тела, мелкоточечная сыпь, ангина. Заболевание как правило начинается остро – у ребенка резко ухудшается самочувствие, повышается температура до отметки 39-39,5 градусов. Часто появляется головная боль, тошнота и рвота. Позже появляется сильная боль в горле. Увеличиваются шейные лимфатические узлы. Горло становится ярко-красным, отечным, миндалины покрываются серым налетом.

В течение первых дней заболевания на теле ребенка появляется сыпь. Она выглядит как мелкие малиново-лиловые пятнышки на фоне покрасневшей кожи. Первоначально сыпь возникает на шее, груди, локтях, паховых областях, затем распространяется по всему телу. Кожа становится более сухой и шершавой. В паховых складках, подмышечных впадинах, локтевых сгибах сыпь более интенсивная и более темного цвета, что является характерным признаком данной болезни. Лицо в меньшей степени покрывается сыпью, но кожа на нем приобретает красный цвет. При этом носогубный треугольник на лице остается белого цвета. Язык покрывается сероватым налетом. На 3-4 болезни язык приобретает ярко-малиновую окраску, губы также приобретают более яркий малиновый цвет, что является одним их отличительных признаков скарлатины.

Иногда скарлатина протекает в легкой форме, без повышения температуры, интоксикации и ярко выраженной сыпи на коже.

При лечении данного заболевания обязательно используют антибиотики (обычно пенициллинового ряда), а также жаропонижающие препараты, различные средства для лечения воспаленного горла (спреи, таблетки-антисептики, полоскания), противоаллергические средства. Лечение скарлатины обычно проводится дома. Лишь в тяжелых случаях требуется госпитализация в больницу. При лечении нужно соблюдать постельный режим. Необходимо давать ребенку обильное теплое питье (чай с лимоном, компоты, морсы, молоко). Пища должна быть полужидкой и легкоусвояемой (нежирные супы, пюре, каши, молочные продукты). Из питания нужно исключить жирные, жареные и острые блюда. Есть надо небольшими порциями, несколько раз в день. После каждого приема пищи необходимо полоскать горло.

Больному ребенку выделяется отдельная посуда, которую после каждого использования необходимо тщательно мыть и ополаскивать кипятком. В комнате больного 2 раза в день необходимо проводить влажную уборку, часто проветривать помещение. Игрушки больного ежедневно моют с мылом. Острая стадия болезни продолжается от 2 до 5 дней, после чего наблюдается улучшение состояния ребенка. Температура приходит в норму, проходит ангина. Сыпь постепенно бледнеет и исчезает. Через 5-8 дней после начала болезни начинается шелушение кожи, особенно явно выраженное на коже кистей и стоп. Обычно, если не возникает осложнений, выздоровление наступает через 10-12 дней.

Наиболее частые осложнения после перенесенной скарлатины – это воспаление лимфатических узлов (лимфаденит), воспаление уха (отит), воспаление легких (пневмония), воспаление почек (нефрит), воспаление сердца (миокардит). Одно из самых серьезных осложнений этой болезни – это ревматизм, который начинает поражать суставы и сердце, и тяжело поддается лечению. Поэтому при заболевании ребенка скарлатиной нужно обязательно обращаться к врачу и выполнять все его рекомендации. При появлении в стадии выздоровления или после болезни новых симптомов – боли в ушах, припухлости лимфоузлов, боли в суставах – также нужно срочно обращаться к врачу.

Вероятность осложнений значительно уменьшается при приёме полного курса антибиотиков. После выздоровления ребенок обязательно должен сдать анализы крови и мочи, чтобы отследить возможные появления осложнений.

После перенесенной скарлатины у человека формируется стойкий пожизненный иммунитет к этому заболеванию (в очень редких случаях встречается повторное заболевание скарлатиной). Прививки от скарлатины не существует.

Автор: Белла-Белла